我國傳統(tǒng)閹割公牛歷史悠久,方法多樣,效果各異。其目的都是為了使公牛失去生殖能力,改變公牛性能,提高畜產(chǎn)品質(zhì)量。閹割公牛的手術(shù)力求安全、快捷、刺激小,以保證術(shù)后恢復(fù)快,有效遏制術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。但在臨床術(shù)例中,精索出血、精索炎、精索瘺時(shí)有發(fā)生,往往造成二次手術(shù)和再次用藥治療,給畜牧業(yè)生產(chǎn)帶來不良影響。筆者應(yīng)用牛自體鞘膜韌帶反扎精索,替代縫線,在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)閹割公牛131例,術(shù)后并發(fā)癥少,效果好,現(xiàn)將其中2例的操作方法以及心得體會(huì)報(bào)告如下,希望能為同行提供借鑒和參考。
1 操作技術(shù)
此方法只適用于有血去勢,所用器械不變。為便于操作,常取左側(cè)橫臥保定公牛,按常規(guī)外科手術(shù)的要求,做好器械和術(shù)部的消毒。術(shù)者左手握緊牛陰囊,右手持刀切開陰囊擠出睪丸,徒手分離固有鞘膜,輕輕牽引睪丸暴露精索。從精索上分離開鞘膜韌帶至附睪尾部,剪斷,再將鞘膜韌帶沿精索繼續(xù)分離到精索較細(xì)部,左手握掐住此處,并配合右手將鞘膜韌帶繞精索打豬蹄結(jié),向睪丸方向連續(xù)打豬蹄結(jié)2~3個(gè),確認(rèn)結(jié)扎牢靠,在最后一結(jié)外剪斷精索,除去睪丸,并在斷端涂抹碘酊。
2 注意事項(xiàng)
首先檢查公牛體況及術(shù)部,若患有隱睪、疝、炎癥等,則不宜采用此方法。剝離固有鞘膜時(shí)要注意保護(hù)鞘膜韌帶,避免一同剝離。在精索上分離鞘膜韌帶時(shí)動(dòng)作要輕,完整保護(hù),如斷離則不宜使用此方法。結(jié)扎時(shí)第一個(gè)豬蹄結(jié)不能太緊,否則損傷組織,造成術(shù)后出血等。
3 典型例子
例1 何某的役用牛要求閹割,筆者與當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)站人員一起操作。方法如下:該牛經(jīng)全身和局部檢查無異常,可施行手術(shù)。左側(cè)橫臥保定公牛,用清水洗凈陰囊及周圍的污物后,用0.1%高錳酸鉀溶液消毒陰囊及周圍皮膚。術(shù)者手及手臂先用肥皂水洗凈,再用0.1%新潔爾滅消毒,并一次浸手及手臂3~5分鐘后,涼干。術(shù)者左手握緊陰囊,使睪丸緊貼陰囊底壁,右手持刀,在陰囊底部平行于陰囊縫隙作一切口(切口長為睪丸縱軸長的3/4左右),一次連同固有鞘膜切穿,順勢擠出睪丸,徒手分離固有鞘膜和睪丸,輕輕牽引睪丸暴露精索,分離鞘膜韌帶,在附睪尾部剪斷。沿精索繼續(xù)分離鞘膜至較細(xì)部,左手握掐此處,并配合右手將鞘膜韌帶繞精索打結(jié),向睪丸方向連續(xù)打豬蹄結(jié)2個(gè),輕輕拉緊,確認(rèn)結(jié)扎牢靠,在最后一結(jié)外剪斷精索,除去睪丸,并在斷端涂抹碘酊。同樣方法摘除另一側(cè)睪丸。最后用5%碘酊涂擦切口及周圍,陰囊皮膚涂上適量的防蠅膏。10天后回訪,切口愈合,無其它異狀。
例2 張某的6歲黃牛采用鞘膜韌帶反扎精索閹割后,右側(cè)陰囊切口內(nèi)滴血,已隔4小時(shí)還未自然止血,故再一次橫臥保定公牛,用高錳酸鉀溶液沖洗陰囊及陰囊內(nèi)積血塊,由于陰囊切口周圍腫脹,不便查找出精索,檢查結(jié)扎處未脫及出血,確定出血部不在精索上。用紗布沿精索緩緩伸入,作壓迫止血,肌注5%安絡(luò)血20ml,退出紗布。10天后切口愈合良好。
4 小結(jié)與體會(huì)
此方法在臨床中應(yīng)用131例,安全,方便,效果好,就地取材,省去縫線,同時(shí)減少術(shù)后并發(fā)癥。而用縫線結(jié)扎,有的能引發(fā)異物過敏,出現(xiàn)炎癥反應(yīng),影響畜體健康。